让人文医学的温度温暖乡镇的每一个角落

　　 中国青年网桑植7月20日电（通讯员 陈芝佑 王菁 罗晴）“爸爸，爸爸，你怎么把眼睛闭上了，你怎么不说话，不理我了？”护士长刘铁梅永远记得，在桑植县人民医院安宁疗护病房成立之初，一位刚三十出头的患者离去时他三岁女儿的哭喊。她深刻地感受到了生命的无常，也许这位患者还有什么未曾说出口的话，未曾表达的爱意，未曾实现的愿望……但现在，一切都成了遗憾。

　　从那之后，刘铁梅护士长坚定了信念，她希望能够帮助更多终末期患者完成未实现的心愿，减少他们的遗憾，为他们生命的“最后一段旅程”送去温暖。这便是“安宁疗护”。

　　随着我国人口老龄化形势的日趋严峻，安宁疗护——这项关注“死亡”的医学运动，逐渐进入公众的视野。如何尊严地离开，成了当下无法回避的现实问题。2022年，国家卫生健康委、教育部等15个部门联合印发《“十四五”健康老龄化规划》提出，稳步扩大全国安宁疗护试点，支持有条件的省市全面开展安宁疗护工作，完善安宁疗护服务模式，建立安宁疗护服务制度体系，提高老年人和疾病终末期患者生命质量。

　　2023年7月上旬，湖南师范大学新闻与传播学院“普及常识 医路同行”暑期社会实践团前往张家界市桑植县人民医院安宁疗护病房——湖南省唯一一个县级“安宁疗护标准病房”试点单位，开展了采访、调研、拍摄等一系列的实践活动。

　　聆听基层声音，助力乡村医疗建设 

　　在活动开展的前期，实践团成员采取了拦截访问、深度采访等多种方式，深入了解桑植县安宁疗护的实际情况以及当地居民对其的认知程度，探索安宁疗护在基层医院推广的可能性。

　　实践团成员在街头随机采访了包括学生、寿衣店老板、水果摊摊主等在内的不同年龄阶段、不同身份的桑植县人民。在与当地人民的交流中，实践团成员更加真实地了解到桑植县人民对安宁疗护的看法与对生命教育的重视程度。实践团成员得知，大多数当地百姓对于“安宁疗护”这个专业词汇较为陌生，有受访者认为放弃治疗或者采取保守治疗的方式有违中国传统的孝道文化，在生命的终末期仍然希望能够积极治疗，还有学生表示死亡教育是重要的一堂必修课，普及死亡教育是十分有意义的。

　　在了解了当地百姓的看法后，实践团成员前往桑植县人民医院，对肿瘤科主治医师张晓风和肿瘤科护士长刘铁梅进行了深度采访。

刘铁梅护士长正在接受采访。中国青年网通讯员 陈芝佑 摄

　　张晓风主任为实践团成员详细地介绍了安宁疗护病房的建立过程。桑植县人民医院于2019年申报建设安宁疗护标准病房，2021年12月份成功通过了湖南省卫健委成果验收的考核，并于2022年3月正式成为“安宁疗护标准病房”试点单位，成为了湖南省唯一一个县级安宁疗护标准病房试点医院。

　　“不是说我们做得有多好，而是我们在做这件事就很重要了。”这是在走访医院的过程中，刘铁梅护士长最常说的一句话。她表示，安宁疗护病房强调对疾病终末期患者的人文关怀，除了减轻病人的生理疼痛，医护人员也会为他们提供心理、精神、生活等多方面的支持，帮助提高患者的生命质量，打造一个有温度的科室。同时，刘铁梅护士长还强调在乡镇医院开展安宁疗护的必要性。她谈到，在安宁疗护标准病房建设前，多数患者选择前往张家界、长沙等城市医院进行救治，路费、住宿费还有高昂的治疗费导致“因病返贫”的现象，因此，安宁疗护病房在基层医院的设立可以减轻乡镇患者的经济压力以及患者家属的心理负担。

　　目前桑植县人民医院安宁疗护病房还存在着数量偏少，志愿者人数不够、专业化程度不高等困境，需要媒体更加积极地参与到安宁疗护的宣传报道中来，帮助推动基层医疗服务体系的完善。

实践团成员与桑植县人民医院安宁疗护病房医护人员合影。中国青年网通讯员 陈芝佑 摄 

　　拍摄宣传视频，推动安宁疗护发展 

　　为了宣传安宁疗护“让生命尊严落幕”的治疗理念，展现安宁疗护医护工作者的真实写照，扩大其社会影响，实践团计划在桑植县人民医院肿瘤科安宁疗护病房开展主题宣传片的拍摄，做出更具人情味的新媒体推广。

　　在前期准备工作中，实践团成员曾先后多次赴桑植县人民医院安宁疗护病房，通过参与志愿活动和对病房的医生、护士以及患者进行采访等方式来了解安宁疗护病房的实际情况、挖掘具有表现力的细节与故事。

　　实践团成员在一次走访中亲眼看到一位胃癌末期患者，一米八的身高，却只有六十斤的体重。“当时进到病房，我以为病人已经六七十岁了，但是患者家属说他才只有四十岁。”一位实践团成员回忆道。这位病人正在办理出院，汪郁菲、陈芝佑作为志愿者，戴上手套准备帮助医护人员将病人抬上支架床。“我不敢碰他，他真的太瘦弱了，我害怕我一碰他就碎了。”陈芝佑说。最终两位实践团成员只是帮病人母亲，一位六十多岁的奶奶收拾行李，并将行李搬运上救护车。这次经历给了实践团成员很大的震撼，成员们第一次意识到生命是如此脆弱，也坚定了共同努力推广安宁疗护的决心。

　　医院方对实践团的宣传意向表达了肯定并提供了最大支持。护士长刘铁梅为实践团与患者及其家属的沟通搭建起了桥梁，并分享了日常工作流程，为实践团的拍摄提供具体指导。考虑到安宁疗护病房中病人的特殊性，实践团与医院协商后准备通过延长前期准备工作来压缩实际拍摄时长，减少对病人的打扰。实践团成员将几日所得资料素材进行整合，在讨论之后确定了拍摄主题。

实践团成员正在拍摄记录安宁疗护病房护士查房的日常。中国青年网通讯员 陈芝佑 摄

　　通过多种形式的调研与宣传片的拍摄，实践团成员认识到基层医院安宁疗护病房的建设仍然需要媒体扩大宣传力度，政府加大财政扶持，社会各界人士予以支持，如此才能让人民群众了解到安宁疗护，并吸引更多的医学人才关注并投身于安宁疗护领域。实践团表示，希望未来在多方力量的共同努力下，安宁疗护病房能够走进更多村镇，推动基层医疗系统的进一步完善，惠及更多终末期病患及其家属，让人文医学的温度温暖乡村的每一个角落。